介護タクシーのご予約はこちらのフォームより受付けております。必須事項をご入力の上、確認ボタンを押してください。 メールでのご予約はご乗車希望日の3日前までとなります。 当日からのご予約のご乗車希望の方はお電話（023-647-7371）にてお問い合わせください。
ハイフン（-）は入れずにそのままご入力ください（入力例：0123456789）
介護タクシーめだか023-647-7371より折返しご連絡いたします。
※プライバシーポリシーを熟読のうえ、内容に同意していただく必要があります。
プライバシポリシーに同意します。